“膝关节，是人体的承重“枢纽”，其稳定依赖于四条强韧的‘缆绳’——前后十字韧带及内外侧副韧带。一旦其中一根‘主缆’的根基发生松动，整个关节的平衡与功能将受到严重威胁。”
前段时间，家住宿州的刘大娘（化名）在骑车时不慎摔伤右膝，剧烈的疼痛和迅速出现的活动受限让她寸步难行。
当时便赶往附近医院就诊，MRI检查显示：右膝后十字韧带（PCL）胫骨止点撕脱骨折，同时前十字韧带与髌韧带也有损伤。这意味着，固定后十字韧带的关键“锚点”被连根拔起，膝关节防止小腿骨后移的稳定功能瞬间丧失。
为寻求进一步的治疗方案，刘大娘及其家属来到了皖北煤电集团总医院（以下简称“皖北总院”）关节外科一病区。
展开剩余66%毕正宾副主任医师接诊后，详细查看了刘大娘的检查报告。随后毕主任表示：“后十字韧带是防止小腿骨（胫骨）相对于大腿骨（股骨）向后错位的关键结构。止点撕脱骨折，使得韧带虽未断裂却已‘失效’，膝关节犹如失去后方的‘门栓’，非手术治疗易导致关节长期不稳、加速磨损，最终发展为创伤性关节炎。因此，手术复位并固定骨折块，是恢复膝关节稳定性的有效途径。”
毕主任与刘大娘及家属深入沟通，并充分告知不同治疗方案的利弊后，毕主任及其医疗团队决定为刘大娘施行“膝关节镜下后十字韧带止点骨折复位内固定术。该方案旨在通过微创方式，精确重建韧带稳定性。
手术由毕正宾副主任医师主刀，王龙岗、陆帅主治医师协助完成。术中，毕主任仅在膝关节周围开了几个“钥匙孔”大小的微小切口。在关节镜的辅助下，清晰看到后十字韧带胫骨止点处的骨折块明显移位，韧带因此变得松弛。毕主任在关节镜下娴熟操作：清除骨折断端间的血肿与嵌入组织，将撕脱的骨块严丝合缝地回纳至原有的解剖位置，通过建立的微小骨道，引入高强度缝线及特殊锚钉，将骨块牢牢“锁”在胫骨上，恢复韧带的原始张力。整个手术过程出血少，最大程度地保护了关节周围正常组织。手术顺利完成，骨折达到解剖复位，膝关节后方稳定性得到重建。
毕主任介绍道：“右膝后十字韧带（PCL）胫骨止点位于膝关节后方最深、最狭窄的区域，传统开放手术视野差、损伤大。膝关节镜下后十字韧带止点骨折复位内固定术——达到了真正的微创：仅需数个0.5cm小切口，避免了大切口对皮肤、肌肉的损伤，具有疤痕小、美观，感染风险低、恢复快的优势，而且对关节腔内环境干扰小，术后患者疼痛轻，能更早开始功能锻炼，缩短他们的住院时间，加速其康复进程。”
术后，刘大娘恢复顺利，在康复师的指导下已开始进行系统的早期功能锻炼。毕正宾副主任医师表示：“运用关节镜微创技术治疗此类复杂性韧带止点骨折，体现了现代运动医学与创伤骨科融合的先进理念。我们的目标不仅是实现骨折愈合，更是追求膝关节整体功能与患者生活质量的完美回归。”
目前，刘大娘正在稳步康复中，对未来重新自如行走充满信心。
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